患者面部出现潮红，而且以两个颧骨比较明显，看起来色泽偏红，这是因为心主血脉，心火旺盛时，血液运行加速，体表脉络气血充盈，反映在面部就出现面部潮红。

他又让患者张开嘴看了一下舌头，见患者的整个舌头偏红，而且舌头前面代表心脏的部位更是比其他部位颜色更红，舌尖还有两处有溃疡点，这都是心火旺的表现。

沈卓然又给患者诊了一下脉，发现患者的双手脉来则数，由以左手寸脉更甚，默数五个数居然跳动了八九次，这样算来，每分钟大致90几次到110次左右，也是心火旺的表现。

沈卓然又问患者道：“先生，您这一年来口腔溃疡总是反复吧？”

“是呀，这一年来口腔溃疡好了又犯，总是反复不彻底，给我整老上火了。”

青年男士回答道。

“那您是不是头皮屑也挺多的，头顶经常冒油，用手指刮一下头皮屑，闻闻会有点臭味，平时头皮还经常有些发痒？”

“对对对！小大夫，你说的还真对！你说的这些情况我都有。”

沈卓然点点头，对冯主任说道：“冯主任，这位先生应该是心火上炎，灼血伤阴，头发为血之余，心主血脉，心火上炎，血热不能营养头发，所以导致头发发脆容易脱落。”

“患者的面部潮红，头皮发痒，舌尖发红，这就都是心火上炎的体现，头皮屑有臭味，是心火散发的味道。脉来则数也是心火上炎的脉象，所以应以降心火为主，心火降阴阳平衡，则头发脱落的症状就会得到根治。”

冯主任在一旁全程目睹了沈卓然的诊断过程，不由得把他惊了个目瞪口呆。

他万万没有想到，沈卓然小小年纪，就有这么高的中医水平，在诊断中望闻问切一样不落的都运用了一遍，而且四诊合一，运用纯熟，辩证准确，大大出乎了他的意料。